Visita Senologica

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La visita senologica è un passaggio chiave nella diagnosi e per la prevenzione delle malattie mammarie.

Si tratta di un esame non invasivo e indolore, effettuato da un senologo (solitamente chirurgo generale o radiologo o ginecologo) che permette di individuare segni o rischi di malattia mammaria.

Il cancro al seno viene diagnosticato attraverso più test di screening. Alcuni fattori possono aumentare il rischio di sviluppare la malattia.

La diagnosi precoce resta l’arma più potente per prevenire o affrontare al meglio la malattia mammaria.

Cosa leggerai nell'articolo

1. Che cos’è lo screening e perché è importante?

Lo screening per il cancro al seno implica la ricerca intenzionale di segni di malattia per diagnosticarlo il prima possibile. Prima viene diagnosticato e curato il cancro al seno, migliore sarà la prognosi.

I test di screening più comuni per il cancro al seno sono l’ecografia mammaria e la mammografia. Il primo passo è sempre la visita senologica, da eseguire nel periodo pre o post mestruale per definire, durante tale visita l’esame del seno fornisce informazioni importanti che vengono utilizzate sia nell’elaborazione che nella gestione di molte malattie del seno.

2. Con che frequenza la Visita Senologica ?

Le linee guida per lo screening e la prevenzione del tumore al seno suggeriscono, per le donne tra i 25 ei 40 anni che sono asintomatiche e non hanno particolari fattori di rischio, di sottoporsi a un esame clinico della mammella una volta l’anno.

Si raccomanda invece di sottoporsi a esami clinici della mammella ogni sei mesi alle donne di età superiore ai 40 anni, alle donne con fattori di rischio per cancro al seno, in caso di mutazioni genetiche specifiche, nel caso di una storia familiare di cancro al seno e/o alle pazienti con sintomi.

Tutte le donne dovrebbero prestare attenzione all’aspetto e alla consistenza tipici del proprio seno, essere capaci di fare autopalpazione e segnalare immediatamente eventuali modifiche al proprio medico.

3. Quando è indispensabile la visita senologica?

Oltre alle visite di screening, è importantissimo rivolgersi al senologo nel caso si avvertano cambiamenti nell’aspetto, nella forma o nella percezione del seno. Se avverti uno dei seguenti sintomi, prenota subito una visita senologica:

dolore al seno
alterazioni della pelle
secrezione del capezzolo
noduli
grandi cambiamenti di dimensioni o forma o qualsiasi altra caratteristica che causa preoccupazione

4. Come prepararsi alla visita senologica?

Non è necessario fare nulla di speciale per prepararsi alla visita senologica. La stessa tecnica viene utilizzata per le donne con o senza protesi mammarie.

La visita senologica viene eseguita in una stanza privata. Prima dell’esame dovrai toglierti la maglietta, il reggiseno e qualsiasi altro indumento dalla vita in su.

La visita senologica va fatta nel periodo di pre-ovulazione o post-mestruazione, mentre non e’ indicata durante il ciclo mestruale.

Per le donne in menopausa, non sono presenti indicazioni circa il periodo migliore quando fare la visita senologica.

L’esame viene eseguito su un seno, poi sull’altro. L’intero esame durerà circa 15 minuti.

5. Dove Fare la Visita Senologica?

Se hai bisogno di fare una visita senologica ti suggeriamo di contattare:

Centro Morra Medical Wellness
Google Map: (Via Indipendenza, 21, 80038 Pomigliano d’Arco, Napoli)
Prenotazioni: Tel. 0812242283
Num. Verde 800 00 20 80
Whattsapp +393791810919

Dott. Paolo Marra - Senologo e Revisore Scientifico dell'Articolo

Il Dott. Marra è Specializzato in Chirurgia Oncologica con Master in Ecografia ed Ecointerventistica. Ricopre l’incarico di Dirigente Medico presso U. O. C. Chirurgia Generale e Laparoscopica Ospedale “S. Giovanni di Dio” – ASL Na2 – Frattamaggiore (NA). Inoltre, Il dott. Marra è Specializzato in Senologia. E’ autore di oltre 60 pubblicazioni tra abstracts e lavori scientifici nel campo della chirurgia generale, chirurgia oncologica, ecografia ed ecointerventistica, su riviste scientifiche nazionali ed internazionali. Prenota la tua visita senologica con il dott. Marra.

Dott. Paolo Marra - Senologo

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6. In cosa consiste la visita senologica?

La visita senologica comprende:

L’esame visivo del seno, dei capezzoli e della pelle circostante
Un controllo manuale del seno per la verifica di noduli o anomalie strutturali
Una valutazione clinica di qualsiasi area sospetta

7. Cosa succede durante la visita senologica?

Lo specialista utilizzerà la punta delle dita per controllare per l’eventuale presenza di noduli nel tessuto mammario utilizzando tre livelli di pressione (leggera, media e profonda).

Queste tre pressioni aiutano a sentire eventuali noduli o anomalie del seno in ogni strato di tessuto mammario.

Ti potrebbe essere chiesto di alzare le braccia sopra la testa, lasciarle pendere lungo i fianchi o premere le mani contro i fianchi.

Queste diverse posizioni aiutano il senologo a rilevare anomalie sospette nella forma, consistenza o aspetto del seno.

Durante la visita senologica, il medico controllerà per la presenza di:

cambiamenti o differenze nella forma del seno
aree di pienezza o spessore in un solo seno
differenze nel colore della pelle, nella temperatura e nella consistenza del seno, come arrossamento, aumento del calore o fossette della pelle
eruzioni cutanee
noduli o gonfiore visibili
fluido, o secrezione, che fuoriesce dal capezzolo
cambiamenti del capezzolo, come un capezzolo che inizia a puntare verso l’interno o ridimensionamento

8. La visita senologica comprende anche l’ecografia?

Molto spesso l’ecografia mammaria viene eseguita assieme alla visita senologica, i due esami eseguiti assieme acquistano un grande significato diagnostico nello screening del tumore al seno.

L’ecografia mammaria, inoltre, viene utilizzata per localizzare masse palpabili e non palpabili prima dell’escissione chirurgica.

Le indicazioni comuni per l’ecografia mammaria sono:

Nodulo palpabile durante la valutazione clinica del seno
Linfoadenopatia ascellare presente all’imaging mammografico
Donne di età inferiore ai 40 anni con la presentazione clinica di alcune anomalie
Donne in gravidanza o in allattamento
Anomalia sospetta identificata sull’imaging mammografico
Secrezione dal capezzolo
Retrazione cutanea o inversione del capezzolo
Cicatrici chirurgiche evidenti nell’imaging mammografico
Sospetto di rottura delle protesi mammarie utilizzate per differenziare tra rotture intra ed extracapsulari
Biopsia mammaria percutanea con ago
Follow-up pazienti sottoposti a chemioterapia neoadiuvante

9. L’Ecografia al Seno fa male?

L’ecografia mammaria è una procedura non invasiva e non dolorosa che non richiede alcuna preparazione speciale da parte del paziente.

Eventuali pearcing siti nella regione anatomica di interesse devono essere rimossi e il paziente è incoraggiato a indossare abiti larghi per poter spogliare la metà superiore del busto prima dell’esame.

10. Cosa succede se viene rilevato un nodulo al seno?

Se viene scoperto un nodulo, il senologo ne annoterà le dimensioni, la forma e la consistenza. Verrà rilevato se il nodulo si muove facilmente. I noduli benigni presentano caratteristiche diverse da quelli cancerosi, ma qualsiasi nodulo trovato dovrà essere esaminato con ulteriori misure diagnostiche.

Può essere utile sapere che i noduli che appaiono morbidi, lisci, rotondi e mobili possono essere tumori benigni o cisti.

Un nodulo duro e dalla forma strana e che si sente saldamente attaccato al seno ha maggiori probabilità di essere maligno, ma sono necessari ulteriori test per diagnosticare il problema.

11.In Conclusione

La visita senologica è una parte importante della diagnosi precoce del tumore al seno e altre patologie mammarie. Sebbene la maggior parte dei noduli venga scoperta attraverso gli autoesami del seno, un professionista esperto può aiutarti a diagnosticare precocemente eventuali segni sospetti difficilmente rilevabili senza uno screening mirato.

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Fonti

Chlebowski RT, Aragaki AK, Pan K. Breast Cancer Prevention: Time for Change. JCO Oncol Pract. 2021 Dec;17(12):709-716. doi: 10.1200/OP.21.00343. Epub 2021 Jul 28. PMID: 34319769; PMCID: PMC8677965.
Sauter ER. Breast Cancer Prevention: Current Approaches and Future Directions. Eur J Breast Health. 2018;14(2):64-71. Published 2018 Apr 1. doi:10.5152/ejbh.2018.3978
Nangia JR, Rimawi MF. Breast Cancer Prevention: Where Are We? JCO Oncol Pract. 2021 Dec;17(12):720-722. doi: 10.1200/OP.21.00605. Epub 2021 Oct 7. PMID: 34618555.
Britt KL, Cuzick J, Phillips KA. Key steps for effective breast cancer prevention. Nat Rev Cancer. 2020 Aug;20(8):417-436. doi: 10.1038/s41568-020-0266-x. Epub 2020 Jun 11. PMID: 32528185.