ADHD – Iperattività e Disturbo dell’Attenzione
Cos’è l’ADHD?
Il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) è un disturbo della salute mentale che può causare livelli superiori alla norma di comportamenti iperattivi e impulsivi. Le persone con ADHD possono anche avere difficoltà a concentrare la loro attenzione su un singolo compito o stare ferme per lunghi periodi di tempo.
Sia gli adulti che i bambini possono avere l’ADHD. È una diagnosi riconosciuta dall’American Psychiatric Association (APA).
Sintomi di ADHD
Una vasta gamma di comportamenti sono associati all’ADHD. Alcuni di quelli più comuni includono:
- avere problemi a concentrarsi o concentrarsi sui compiti
- dimenticarsi di completare le attività
- essere facilmente distratto
- avere difficoltà a stare fermo
- interrompere le persone mentre parlano
Se tu o tuo figlio avete l’ADHD, potreste avere alcuni o tutti questi sintomi. I sintomi che hai dipendono dal tipo di ADHD che hai.
Tipi di ADHD
Per rendere le diagnosi di ADHD più coerenti, l’APA ha raggruppato la condizione in tre categorie o tipi. Questi tipi sono prevalentemente disattenti, prevalentemente iperattività-impulsivi e una combinazione di entrambi.
Prevalentemente disattento
Come suggerisce il nome, le persone con questo tipo di ADHD hanno estrema difficoltà a concentrarsi, completare le attività e seguire le istruzioni.
Gli esperti pensano anche che molti bambini con il tipo disattento di ADHD potrebbero non ricevere una diagnosi corretta perché non tendono a disturbare la classe. Questo tipo è più comune tra le ragazze con ADHD.
Tipo prevalentemente iperattivo-impulsivo
Le persone con questo tipo di ADHD mostrano un comportamento principalmente iperattivo e impulsivo. Ciò può includere agitarsi, interrompere le persone mentre parlano e non essere in grado di aspettare il proprio turno.
Sebbene la disattenzione sia meno preoccupante con questo tipo di ADHD, le persone con ADHD prevalentemente iperattivo-impulsivo possono ancora avere difficoltà a concentrarsi sui compiti.
Tipo combinato iperattivo-impulsivo e disattento
Questo è il tipo più comune di ADHD. Le persone con questo tipo combinato di ADHD mostrano sintomi sia disattenti che iperattivi. Questi includono l’incapacità di prestare attenzione, una tendenza all’impulsività e livelli di attività ed energia superiori al normale.
Il tipo di ADHD che tu o tuo figlio avete determinerà come viene trattato. Il tipo che hai può cambiare nel tempo, quindi anche il tuo trattamento potrebbe cambiare. Ulteriori informazioni sui tre tipi di ADHD .
Cause
Sebbene la causa esatta dell’ADHD non sia chiara, gli sforzi di ricerca continuano. I fattori che possono essere coinvolti nello sviluppo dell’ADHD includono:
- Genetica. L’ADHD può funzionare nelle famiglie e gli studi indicano che i geni possono svolgere un ruolo.
- Ambiente. Alcuni fattori ambientali possono anche aumentare il rischio, come l’esposizione al piombo da bambino.
- Problemi durante lo sviluppo. I problemi con il sistema nervoso centrale nei momenti chiave dello sviluppo possono avere un ruolo.
Complicazioni
L’ADHD può renderti la vita difficile. L’ADHD è stato collegato a:
- Scarsa prestazione scolastica o lavorativa
- Disoccupazione
- Problemi finanziari
- Problemi con la legge
- Uso improprio di alcol o altre sostanze
- Incidenti stradali frequenti o altri incidenti
- Relazioni instabili
- Cattiva salute fisica e mentale
- Scarsa immagine di sé
- Tentativi di suicidio
ADHD negli adulti
Più di 60% dei bambini con ADHD mostra ancora sintomi da adulti. Ma per molte persone, i sintomi dell’ADHD diminuiscono o diventano meno frequenti man mano che invecchiano.
Detto questo, il trattamento è importante. L’ADHD non trattato negli adulti può avere un impatto negativo su molti aspetti della vita. Sintomi come difficoltà a gestire il tempo, dimenticanza e impazienza possono causare problemi al lavoro, a casa e in tutti i tipi di relazioni.
Diagnosi
Segni e sintomi dell’ADHD negli adulti possono essere difficili da individuare. Tuttavia, i sintomi principali iniziano presto nella vita – prima dei 12 anni – e continuano nell’età adulta, creando gravi problemi.
Nessun singolo test può confermare la diagnosi. Fare la diagnosi probabilmente includerà:
- Esame obiettivo, per escludere altre possibili cause dei sintomi
- Raccolta di informazioni, come porre domande su eventuali problemi medici attuali, sulla storia medica personale e familiare e sulla storia dei sintomi
- Scale di valutazione dell’ADHD o test psicologici per raccogliere e valutare le informazioni sui sintomi
Altre condizioni che assomigliano all’ADHD
Alcune condizioni mediche o trattamenti possono causare segni e sintomi simili a quelli dell’ADHD . Esempi inclusi:
- Disturbi della salute mentale, come depressione, ansia, disturbi della condotta, deficit dell’apprendimento e del linguaggio o altri disturbi psichiatrici
- Problemi medici che possono influenzare il pensiero o il comportamento, come disturbi dello sviluppo, disturbi convulsivi, problemi alla tiroide, disturbi del sonno, lesioni cerebrali o bassi livelli di zucchero nel sangue (ipoglicemia)
- Sostanze come l’abuso di alcol o droghe e alcuni farmaci
Trattamento
I trattamenti standard per l’ ADHD negli adulti in genere comportano farmaci, istruzione, formazione professionale e consulenza psicologica. Una combinazione di questi è spesso il trattamento più efficace. Questi trattamenti possono aiutare a gestire molti sintomi dell’ADHD , ma non lo curano. Potrebbe volerci del tempo per determinare cosa funziona meglio per te.
Farmaci
Parla con il tuo medico dei benefici e dei rischi di eventuali farmaci.
- Gli stimolanti, come i prodotti che includono metilfenidato o anfetamina, sono in genere i farmaci più comunemente prescritti per l’ ADHD , ma possono essere prescritti altri farmaci. Gli stimolanti sembrano aumentare e bilanciare i livelli di sostanze chimiche del cervello chiamate neurotrasmettitori.
- Altri farmaci usati per trattare l’ ADHD includono l’atomoxetina non stimolante e alcuni antidepressivi come il bupropione. L’atomoxetina e gli antidepressivi funzionano più lentamente degli stimolanti, ma queste possono essere buone opzioni se non puoi assumere stimolanti a causa di problemi di salute o se gli stimolanti causano gravi effetti collaterali.
Il farmaco giusto e la dose giusta variano da individuo a individuo, quindi potrebbe essere necessario del tempo per scoprire cosa è giusto per te. Informa il tuo medico di eventuali effetti collaterali.
Consulenza psicologica
La consulenza per l’ ADHD degli adulti include generalmente consulenza psicologica (psicoterapia), educazione sul disturbo e capacità di apprendimento per aiutarti ad avere successo.
La psicoterapia può aiutarti:
- Migliora la tua gestione del tempo e le tue capacità organizzative
- Impara come ridurre il tuo comportamento impulsivo
- Sviluppa migliori capacità di risoluzione dei problemi
- Affronta i fallimenti accademici, lavorativi o sociali del passato
- Migliora la tua autostima
- Scopri come migliorare i rapporti con la tua famiglia, i tuoi colleghi e gli amici
- Sviluppa strategie per controllare il tuo temperamento
ADHD : Gli Specialisti
- psichiatra
- neuropsichiatra infantile
- psicologo
Lo stile di vita | Nutrizione e Fitness
Oltre ai farmaci o al posto dei farmaci, sono stati suggeriti diversi rimedi per aiutare a migliorare i sintomi dell’ADHD.
Per cominciare, seguire uno stile di vita sano può aiutare te o tuo figlio a gestire i sintomi dell’ADHD.
Le regole d’oro per uno stile di vita sano:
- seguire una dieta sana ed equilibrata
- ottenere almeno 60 minuti di attività fisica al giorno
- ottenere l’abbondanza di sonno
- limitare il tempo di visualizzazione giornaliero da telefoni, computer e TV
Anche gli studi lo hanno dimostrato: lo yoga, il tai chi e trascorrere del tempo all’aperto possono aiutare a calmare le menti iperattive e possono alleviare i sintomi dell’ADHD.
La meditazione consapevole è negli adulti e negli adolescenti ha dimostrato che la meditazione ha effetti positivi sull’attenzione e sui processi di pensiero, nonché sull’ansia e la depressione.
Evitare alcuni allergeni e additivi alimentari sono anche potenziali modi per aiutare a ridurre i sintomi dell’ADHD.
Consigli Utili nella Routine Quotidiana
Poiché l’ ADHD è un disturbo complesso e ogni persona è unica, è difficile fare raccomandazioni per tutti gli adulti che hanno l’ ADHD . Ma alcuni di questi suggerimenti possono aiutare:
- Fai un elenco di attività da svolgere ogni giorno. Dai la priorità agli articoli. Assicurati di non cercare di fare troppo.
- Suddividi le attività in passaggi più piccoli e più gestibili. Considera l’utilizzo di liste di controllo.
- Usa blocchi adesivi per scrivere note a te stesso. Mettili sul frigorifero, sullo specchio del bagno, in macchina o in altri posti dove vedrai i promemoria.
- Tieni un libro degli appuntamenti o un calendario elettronico per tenere traccia di appuntamenti e scadenze.
- Porta con te un notebook o un dispositivo elettronico in modo da poter annotare idee o cose che dovrai ricordare.
- Prenditi del tempo per configurare i sistemi per archiviare e organizzare le informazioni, sia sui tuoi dispositivi elettronici che per i documenti cartacei. Prendi l’abitudine di utilizzare questi sistemi in modo coerente.
- Segui una routine costante di giorno in giorno e mantieni gli oggetti, come le chiavi e il portafoglio, nello stesso posto.
- Chiedi aiuto ai membri della famiglia o ad altre persone care.
ADHD: La Storia di Tammy
https://www.psychiatry.org/patients-families/adhd/patient-story
Tammy, una bambina di 8 anni di terza elementare, era a metà del periodo di seconda elementare quando i suoi genitori chiesero un’altra conferenza con la sua insegnante. I suoi voti erano molto bassi con il mancato completamento dei compiti in classe e prestazioni incoerenti sui compiti.
Non era la prima volta che la scuola aveva sollevato preoccupazioni. Tammy stava lottando con la lettura alla fine della prima elementare nonostante i test da parte del consulente scolastico che hanno mostrato ottime capacità. All’epoca Tammy si lamentava del fatto che tutti i rumori in classe erano fonte di distrazione. Un’ulteriore valutazione in quel momento attraverso il suo pediatra aveva suggerito una possibile diagnosi di ADHD, principalmente di tipo disattento. Poiché non c’erano problemi con l’iperattività, i suoi genitori, in particolare suo padre, erano riluttanti a prendere in considerazione qualsiasi farmaco. Hanno ricevuto alcuni libri di auto-aiuto per apprendere abilità per aiutare Tammy con i suoi compiti scolastici e indirizzare le sue risposte “intelligenti” agli adulti. C’erano progressi, ma suo padre si lamentava del fatto che la madre di Tammy non era coerente con la disciplina. Sua madre sosteneva che non fosse così
Per aiutare a identificare le difficoltà di Tammy e per affrontare il disaccordo tra i genitori sull’approccio corretto, Tammy è stata indirizzata a uno psichiatra infantile. Quella valutazione ha confermato la diagnosi di ADHD. Gli sforzi dei genitori per fornire a Tammy una struttura per i suoi compiti sono stati utili, ma tutti hanno convenuto che non era sufficiente. La posizione di suo padre si era ammorbidita dopo aver parlato con sua sorella il cui figlio ha anche l’ADHD e ha avuto una buona risposta al trattamento con i farmaci. Gli ricordava anche le lotte che aveva alle elementari e tutte le volte che era stato mandato in ufficio.
In una sessione che includeva i suoi genitori, Tammy ha parlato di quanto fosse stanca di essere sempre nei guai e di quanto fosse scoraggiata per i suoi sforzi scolastici. Ha pianto per dormire molte notti.
È stata presa la decisione per il trattamento con farmaci stimolanti. Tammy aveva una risposta attesa. È stata particolarmente contenta quando è stata trasferita in un gruppo di lettura superiore ed è stata scelta per la squadra di basket della sua scuola. Le sue medicine erano fatte su misura per l’orario scolastico poiché i suoi comportamenti serali e del fine settimana non erano un problema.
Il Verdetto Finale
Per bambini e adulti, l’ADHD non trattato può avere un grave impatto sulla tua vita. Può influenzare la scuola, il lavoro e le relazioni. Il trattamento è importante per ridurre gli effetti della condizione.
Ma è comunque importante tenere presente che molte persone con ADHD godono di vite soddisfacenti e di successo. Alcuni addirittura pubblicizzano i benefici della condizione .
Se pensi che tu o tuo figlio possiate avere l’ADHD, il primo passo dovrebbe essere parlare con il vostro medico. Possono aiutare a determinare se l’ADHD è un fattore per te o per tuo figlio. Il tuo medico può aiutarti a creare un piano di trattamento per aiutarti a gestire i tuoi sintomi e vivere bene con l’ADHD.
Bibliografia
A proposito di ADHD. (nd).
help4adhd.org/Understanding-ADHD/About-ADHD.aspx
Sindrome da deficit di attenzione e iperattività. (2016).
nimh.nih.gov/health/topics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd/index.shtml
Disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD). (2017).
cdc.gov/nchs/fastats/adhd.htm
Disturbo da deficit di attenzione / iperattività (ADHD). (2018).
cdc.gov/ncbddd/adhd/facts.html
Bonath B, et al. (2016). Differenze di volume della materia grigia regionale tra adolescenti con ADHD e controlli in via di sviluppo tipico: ulteriori prove per il coinvolgimento del cingolo anteriore. DOI:
10.1177 / 1087054715619682
Daviss WB. (2008). Una revisione della depressione co-morbosa nell’ADHD pediatrico: eziologie, fenomenologia e trattamento. DOI:
10.1089 / cap.2008.032
Hariprasad VR, et al. (2013). Fattibilità ed efficacia dello yoga come intervento aggiuntivo nel disturbo da deficit di attenzione e iperattività: uno studio esplorativo. DOI:
10.4103 / 0019-5545.116317
Hernandez-Reif M, et al. (2001). Disturbo da deficit di attenzione e iperattività: benefici del tai chi. DOI:
10.1054 / jbmt.2000.0219
Knouse LE, et al. (2013). Depressione negli adulti con disturbo da deficit di attenzione / iperattività (ADHD): il ruolo di mediazione dei fattori cognitivo-comportamentali. DOI:
10.1007 / s10608-013-9569-5
Kolar D, et al. (2008). Trattamento di adulti con disturbo da deficit di attenzione / iperattività.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2518387/
Taylor AF, et al. (2011). L’esposizione agli spazi verdi quotidiani può aiutare a curare l’ADHD? Prova le impostazioni di gioco dei bambini. DOI:
10.1111 / j.1758-0854.2011.01052.x
Ustun B, et al. (2017). La scala di autovalutazione del disturbo da deficit di attenzione / iperattività dell’Organizzazione Mondiale della Sanità per il DSM-5. DOI:
10.1001 / jama.2009.1308
Volkow ND, et al. (2009). Valutazione del percorso di ricompensa della dopamina nell’ADHD: implicazioni cliniche. DOI:
10.1001 / jama.2009.1308
Cos’è l’ADHD? (2017).
psychiatry.org/patients-families/adhd/what-is-adhd
Zylowska L, et al. (2007). Formazione alla meditazione Mindfulness in adulti e adolescenti con ADHD: uno studio di fattibilità. DOI:
10.1177 / 1087054707308502