Prevenire il Cancro al Seno: il Piano d'Azione per ogni Fascia d'Età

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Il cancro al seno è il tumore più frequente nel sesso femminile, colpisce 1 donna su 8. Ma la buona notizia c’è: come accade con qualunque forma di cancro, la diagnosi precoce può salvare molte vite.

La prevenzione del tumore al seno ha a che fare con il nostro stile di vita e deve iniziare dalla giovane età. Per questo è importante imparare ad identificare la presenza di potenziali sintomi e conoscere tutti i comportamenti utili alla prevenzione.

Ecco il nostro contributo per aiutare le donne (e anche gli uomini) di tutte le età a prendersi cura della propria salute PubMedPubmed: Risk Factors and Preventions of Breast Cancer.

1- Perchè dovrei interessarmi del tumore al seno se sono giovane?

Le donne piú giovani sono meno motivate a sottoporsi agli esami preventivi o a consultare un dottore se avvertono un nodo al seno.

In questo modo si rischia di ritardare significativamente la diagnosi della malattia, facendola emergere soltanto nelle fasi molto avanzate PubMed2Pubmed: Epidemiology of breast cancer in young women..

Tutte le donne giovani devono una volta all’anno, secondo le linee guida, sottoporsi ad uno screening mammario con un senologo.

Le donne con una storia familiare di tumore al seno, oppure coloro che presentano mutazioni del gene BRCA1/BRCA2 (caso di Angelina Jolie), dovrebbero fare prevenzione una volta ogni 6 mesi cominciando in età molto giovane.

2- La prevenzione giusta per ogni fase della vita

Dai 20 – 30 anni

É vero, il tumore del seno è un’evenienza piuttosto rara nella fascia d’età 20-30, ma non vuol dire che non sia il momento giusto per iniziare a fare prevenzione!

Per prima cosa è bene sottoporsi ad un esame clinico del seno almeno una volta all’anno (soprattutto dai 25 anni in su). Il medico senologo o il ginecologo possono verificare la presenza di anomalie nella forma o nelle dimensioni del seno, così come eventuali avallamenti, rilievi o noduli.

Se hai una storia di familiarità di tumore al seno o in caso si scoprano noduli, è consigliato approfondire l’analisi con un’ecografia o una biopsia (agoaspirato) del nodulo sospetto.

Una volta al mese cerca di fare un semplice autoesame del seno: l’autopalpazione. Approfondisci qui:

Come fare l’autopalpazione al Seno in 5 Passi

Dai 30-40 anni

Forse hai avuto un’adolescenza turbolenta e ti trascini dietro qualche brutto vizio (il fumo oppure un amore spropositato per i cibi grassi, ad esempio).

È giunto il momento di cambiare stile di vita – una svolta che ripagherà nel lungo andare!

Inizia da queste semplici abitudini: riduci la quantità di zuccheri nella tua dieta, cerca di mangiare piú ortaggi e verdure a foglia verde, scegli fonti proteiche di origine biologica e controllata, aumenta l’apporto di grassi salutari e riduci il consumo di alcol.

Ricordati di bere ogni giorno la giusta quantità di acqua e ogni settimana concediti uno spazio personale per rilassarti, fare allenamento, meditare o per dedicarti a qualunque altra attività che ti faccia sentire in forma! PubMed 3Pubmed: Breast Cancer Before Age 40 Years

Verso i 40 non puoi più aspettare, dovrai necessariamente incontrare il tuo senologo una volta l’anno e sottoporti a visita senologica. Con lui concorderai il percorso preventivo personalizzato ed incentrato sul tuo personale grado di rischio, deciderete assieme se fare ecografia mammaria, mammografia, o risonanza magnetica.

Visita Senologica

Dai 40-50 anni

Controlla i tuoi livelli ormonali. Nel periodo che precede la menopausa potresti notare cambiamenti nel tuo ciclo mestruale, sbalzi d’umore, insonnia o squilibri della tiroide. Controlla la tua salute ormonale con un check-up endocrinologico o ginecologico . A seconda dei risultati, potresti aver bisogno di apportare delle modifiche alla tua dieta oppure di assumere alcuni integratori alimentari.

Spesso i senologi consigliano di sottoporsi ad ecografia mammaria almeno una volta all’anno e mammografia ogni due anni.

Over 60

Mantieniti attiva! Sarà anche arrivata la pensione, ma questo non vuol dire che devi passare tutto il tuo tempo seduta a casa. L’obesità, infatti, è un importante fattore di rischio per l’insorgenza di diverse patologie, compreso il tumore del seno. Nelle donne in post-menopausa, una camminata di almeno un’ora tutte le settimane può ridurre questo rischio del 20% PubMed 4Pubmed: Walking speed, physical activity, and breast cancer in postmenopausal women!

Ogni anno prenota una visita senologica , con il tuo senologo concorderai se sottoporti ad ecografia mammaria e/o a mammografia, in alcuni casi specifici o in caso di maggior rischio è possibile che ti prescriva risonanza magnetica.

A Tutte le Età!

Secondo i dati del Centro per la Prevenzione e il Controllo delle Malattie, l’85% delle malattie è dovuto anche a fattori di natura psicologica. Non smettere mai di migliorare la qualità della tua vita. Se ci sono abilità che hai sempre voluto imparare o nuovi hobby che ti interessano, non pensare che sia troppo tardi! Se stai attraversando un periodo negativo nella tua vita, parlane con i tuoi cari e valuta la possibilità di intraprendere un percorso psicoterapeutico PubMed 5Pubmed: Age and Cancer Risk.

Dott. Paolo Marra - Senologo e Revisore Scientifico dell'Articolo

Il Dott. Marra è Specializzato in Chirurgia Oncologica con Master in Ecografia ed Ecointerventistica. Ricopre l’incarico di Dirigente Medico presso U. O. C. Chirurgia Generale e Laparoscopica Ospedale “S. Giovanni di Dio” – ASL Na2 – Frattamaggiore (NA). Inoltre, Il dott. Marra è Specializzato in Senologia. E’ autore di oltre 60 pubblicazioni tra abstracts e lavori scientifici nel campo della chirurgia generale, chirurgia oncologica, ecografia ed ecointerventistica, su riviste scientifiche nazionali ed internazionali. Prenota la tua visita senologica con il dott. Marra.

Dott. Paolo Marra - Senologo

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3- Il tumore del seno può colpire anche gli uomini?

Per quanto sia meno comune, questa malattia può colpire anche gli uomini che, benchè non abbiano il seno, possiedono comunque dei tessuti mammari. Il carcinoma della mammella negli uomini presenta un tasso di mortalità maggiore rispetto alle donne.

Come per le donne, anche per gli uomini i principali fattori di rischio sono l’esposizione alle radiazioni, alti livelli di estrogeno e fattori genetici. Gli uomini con una predisposizione genetica al tumore al seno sono anche più a rischio di tumore alla prostata in età precoce PubMed 6Pubmed: Special considerations in the evaluation and management of breast cancer in men.

4- Gli Specialisti a cui rivolgersi

Impara a conoscere il tuo corpo per notare eventuali cambiamenti nel corso del tempo. Se noti qualcosa di strano, di cui non sei sicura, parlane subito con il tuo senologo .

5- Posso sottopormi a visita senologica durante il periodo mestruale?

Ricordati di prenotare la visita senologica nel periodo di pre-ovulazione o post-mestruazione, mentre non e’ indicata durante il ciclo mestruale.

Le donne che non sono mestrualmente attive possono sottoporsi in qualsiasi momento a visita senologica. Per ulteriori informazioni sulla visita senologica consigliamo di leggere il seguente articolo:

6- Centri per la Prevenzione del Cancro al Seno

E’ molto importante effettuare dei periodici screening cardiologici, anche in giovane età, soprattutto se abbiamo uno o più fattori di rischio predisponenti.

7- Consigli per abbattere il rischio

1- Evita o limita gli alcolici

Concedersi un bicchiere di vino rosso, ricco di antiossidanti, un paio di sere alla settimana può ridurre il rischio di malattia, ma l’importante è non esagerare PubMed 7Pubmed: Links between alcohol consumption and breast cancer: a look at the evidence. La raccomandazione generale è quella di limitarsi a meno di un drink al giorno!

2- No al Fumo

Il fumo di sigaretta tradizionale ed elettronica, oltre a provocare il cancro ai polmoni, alla gola e alla bocca, aumenta anche il rischio del cancro alla cervice e del cancro al seno. Si sa, smettere di fumare fornisce numerosi benefici alla salute e la salute del seno non fa eccezione!

Smettere di Fumare : il Piano d’Azione Definitivo

3– Fai il Test Genetico ed una valutazione del rischio

Angelina Jolie ci fa da esempio! Si stima che circa il 5-10% di tutte le diagnosi di tumore al seno sono dovute a mutazioni genetiche. Se hai un un genitore, un figlio o un parente diagnosticati con il cancro al seno, potresti aver ereditato una mutazione dei geni BRAC1 e BRAC2.

In alcune famiglie dove è presente questa mutazione al livello del corredo genetico, il rischio di sviluppare il cancro al seno può raggiungere anche l’80%. Se si conoscono casi antecedenti tra i membri della propria famiglia, un medico genetista può fornire maggiori informazioni sulla presenza di questa mutazione.

4- Controlla la densità del tuo seno

Le donne con una densità piú alta della ghiandola mammaria (quando è presente più tessuto ghiandolare rispetto al tessuto adiposo) sono più a rischio di tumore al seno, in quanto la composizione del tessuto rende difficoltoso individuare eventuali nodi attraverso la mammografia oppure tramite l’autopalpazione.

Se credi di avere un’alta densità del seno (rilevabile anche tramite una mammografia) il tuo senologo potrebbe consigliarti di fare screening periodici con ecografia mammaria o con risonanza magnetica (MRI).

5- Tieni il tuo peso sotto controllo

L’obesità e il sovrappeso sono dei fattori di rischio altrettanto importanti, soprattutto dopo la menopausa. In questa fase della vita è ancora più importante seguire una corretta alimentazione. Meglio consultarsi con un nutrizionista per ridurre l’apporto degli zuccheri e il numero delle calorie in modo equilibrato.

6- Fai attività fisica

Uno stile di vita sedentario ti espone al rischio di malattia, mentre l’esercizio fisico regolare può ridurlo notevolmente. Organizzati con passeggiate a passo svelto (cerca di fare 10,000 passi al giorno), scegli un allenamento mirato al rafforzamento della massa muscolare (per contrastare il suo naturale deterioramento), esplora diversi corsi di fitness e fai di tutto per tenerti attiva e in movimento! Fatti dare una mano da un personal trainer

7- Tieni traccia della tua storia riproduttiva

Se hai avuto il menarca in età precoce (prima dei 12 anni) oppure se sei in menopausa tardiva (sopra i 55 anni) potresti essere più a rischio di tumore al seno. Le donne che hanno partorito dai 35 anni in su, oppure le donne che non hanno mai avuto una gravidanza, presentano ugualmente un rischio piú alto d’incorrere in questa malattia. La menopausa, in particolare, aumenta il rischio di sviluppare il cancro al seno anche per via dei farmaci usati nella terapia ormonale sostitutiva combinata.

Alcuni studi hanno dimostrato come l’allattamento al seno (soprattutto se continuativo per oltre un anno) possa, invece, essere un fattore di protezione PubMed 8Pubmed:Breastfeeding and breast cancer risk by receptor status—a systematic review and meta-analysis

Visita il sito dell’Associazione Italiana per la Ricerca sul Cancro e fai il TEST per scoprire se ne sai abbastanza sui fattori di rischio!

Il Verdetto Finale

Non andare nel panico se avverti un leggero indolenzimento del seno – questo raramente è indice di cancro. Il piú delle volte si tratta di sbalzi ormonali, particolarmente frequenti durante la pubertà, il ciclo mestruale, la gravidanza e l’allattamento o nel caso si utilizzino determinati medicinali.

Consulta il medico se senti un dolore al seno forte e persistente oppure se è presente una macchia che non scompare, sintomi che potrebbero segnalare un processo infiammatorio in atto. Ricordati di seguire una corretta alimentazione e partecipa allo screening gratuito con mammografia spesso offerto dalle ASL del tuo territorio!

Fonti

Sun YS, Zhao Z, Yang ZN, Xu F, Lu HJ, Zhu ZY, Shi W, Jiang J, Yao PP, Zhu HP. Risk Factors and Preventions of Breast Cancer. Int J Biol Sci. 2017 Nov 1;13(11):1387-1397. doi: 10.7150/ijbs.21635. PMID: 29209143; PMCID: PMC5715522.
Yankaskas BC. Epidemiology of breast cancer in young women. Breast Dis. 2005-2006;23:3-8. doi: 10.3233/bd-2006-23102. PMID: 16823161.
Anders CK, Johnson R, Litton J, Phillips M, Bleyer A. Breast cancer before age 40 years. Semin Oncol. 2009 Jun;36(3):237-49. doi: 10.1053/j.seminoncol.2009.03.001. PMID: 19460581; PMCID: PMC2894028.
Kwan K, Chlebowski RT, McTiernan A, Rodabough RJ, La Monte MJ, Martin LW, Bell C, Lane DS, Kaplan RC, Irwin ML. Walking speed, physical activity, and breast cancer in postmenopausal women. Eur J Cancer Prev. 2014 Jan;23(1):49-52. doi: 10.1097/CEJ.0b013e328361627e. PMID: 23669264.
White MC, Holman DM, Boehm JE, Peipins LA, Grossman M, Henley SJ. Age and cancer risk: a potentially modifiable relationship. Am J Prev Med. 2014 Mar;46(3 Suppl 1):S7-15. doi: 10.1016/j.amepre.2013.10.029. PMID: 24512933; PMCID: PMC4544764.
Massarweh SA, Choi GL. Special considerations in the evaluation and management of breast cancer in men. Curr Probl Cancer. 2016 Mar-Aug;40(2-4):163-171. doi: 10.1016/j.currproblcancer.2016.09.003. Epub 2016 Sep 17. PMID: 27793424.
Liu Y, Nguyen N, Colditz GA. Links between alcohol consumption and breast cancer: a look at the evidence. Womens Health (Lond). 2015 Jan;11(1):65-77. doi: 10.2217/whe.14.62. PMID: 25581056; PMCID: PMC4299758.
Islami F, Liu Y, Jemal A, Zhou J, Weiderpass E, Colditz G, Boffetta P, Weiss M. Breastfeeding and breast cancer risk by receptor status–a systematic review and meta-analysis. Ann Oncol. 2015 Dec;26(12):2398-407. doi: 10.1093/annonc/mdv379. Epub 2015 Oct 26. PMID: 26504151; PMCID: PMC4855244.

Prevenire il Cancro al Seno: il Piano d’Azione per ogni Fascia d’Età